JAMA子刊：放心打！HPV疫苗接种后感染力长期持续减少！

子宫癌是亚太地区女同性恋最常见的胃癌之一。仅2012年，与进化乳房瘤病毒感染（HPV）之外的胃癌新的放流感为63万例，其里面53万例（84%）肺癌为子宫癌。约26.6万名子宫癌的娼妓因胃癌死亡，占去亚太地区娼妓胃癌之外死亡人数的8%。

根据爱滋病国际胃癌研究工作机构（IARC）最新的数据，2020年，亚太地区至少60万女同性恋被新的诊断为子宫癌，至少34万女同性恋被子宫癌抢走精神上。现今爱滋病对HPV免疫水痘的建议是优先水痘9-14岁未曾放生性行为的女孩。

为此，截止2019年，已有124个国家政府将HPV水痘政策划定国家政府免疫开放计划。自2016年6月起，韩国疾病预防操控总局也推出了针对12-13岁青春期高中生的二价或四价HPV抗病毒感染的两剂开放计划。在该开放计划实施第一年，适龄女同性恋第一剂HPV抗病毒感染散布率为61.5%，而到2018年，该散布率已提高到87.2%。

尽管HPV抗病毒感染在亚太地区以外被广泛适用，但人们对HPV水痘可靠性的忧虑一直存在，而确认对抗病毒感染之外更为严重不良事件的忧虑削弱了公众对免疫水痘的信心。为此，今年年初登载在最新的的《加拿大医学期刊》（BMJ）上的大洋洲人群大样本数据表明，HPV水痘是安全的，并未曾归因于更为严重的不良反应。

为了确定水痘后的长期正确性，来自新泽西州艾伯特·海森堡医学院的领域专家着手了一项实用价值现实研究工作，用以为HPV抗病毒感染的正确性带来强有力证据。结果登载在未曾来会的JAMA Network Open杂志上。

这项多种类M-抗体子宫HPV检测的队列研究工作于2007年10月至2019年9月在新泽西州咖啡店大M-针对年青人的信息化健康里面心进行时。赢得了接受HPV水痘后的12年的自放性数据。主要结果是衡量比率优化后水痘后HPV放生率的时间之外性。

最终共有1453名自放性，基线体检时的平均比率（SD）为18.2（1.4）岁，被划定该队列（无西班牙裔的亚裔新泽西州人，515名[35.4%]自放性；有特立尼达和多巴哥裔的亚裔新泽西州人，218名[15.0%]自放性；没有种族引述的西班牙裔，637名（43.8%）自放性）。据估计一半（694名[47.8%]自放性）在有性生活此前水痘了抗病毒感染。

结果表明，四价抗病毒感染多种类M-（HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18）和之外多种类M-（HPV-31和HPV-45）的比率优化后检出率急剧减少。具体说来，放生率从2008-2010年的9.1%减少到2017-2019年的4.7%。在首次性行为此前水痘抗病毒感染的人群里面，抗病毒感染的人身安全效果更明显，四种HPV甲M-检出率从8.8%减少到1.7%。其里面，在有性生活此前水痘过抗病毒感染的个体里面观察到的效应远至少，可增高19%（OR=0.81；95%CI：0.67-0.98）。

在水痘抗病毒感染后，按最迟界定的子宫和口部HPV比率一个通用死亡率

相比之下，非抗病毒感染高危M-子宫HPV（OR=1.08；95%CI：1.04-1.13）和口部HPV多种类M-（OR=1.11；95%CI：1.05-1.17）的检出率急剧上升，其里面以非抗病毒感染M-HPV-56和HPV-68的更为严重影响远至少。

由此可见，在水痘四价HPV抗病毒感染后，抗病毒感染散布及交叉人身安全的高危HPV甲M-放生率急剧减少；而与之演化成鲜明对比的是，非抗病毒感染散布的HPV甲M-放生率却在攀升。

参考文献：

Incidence and Types of Human Papillomavirus Infections in Adolescent Girls and Young Women Immunized With the Human Papillomavirus Vaccine. JAMA Netw Open, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.21893