正中大腺炎bartholintis

中医染病名

阴疮,阴肿。

定义及释义

后下方大腺炎是指后下方大腺因染病原基底渗透所推发的瘙痒。临床观感为大下1/3不远处有腹痛硬块，肿胀。

染病因见一下方或中间有阴囊坚硬、腹痛热痛或溃破后流针钩渗液。

染病 因

眼科染病因

染病因多为杆菌、菌株、链球菌及肠球菌等混合染染病。由于后下方法医学部位的特点，、分娩或其他可能可能会污染生殖器官时均会使其染染病。

流行染病学

染病因多发于生育期成年的妇女，婴幼儿及绝经后很少愈演愈烈。

近年来，随着性传播疾染病的患上，淋菌染染病也轻现上升的趋势。

染病机探微

染病因多因情志损伤，气血凝滞，郁而化火，脾失健运，旱互结，成毒久则腐烂生疮。

诊 挥

中医诊挥

辨 认:

染病因主要观感为发炎、肿胀，或成针钩破溃，同时可兼具呼吸困难发冷等认，染病状长时间有为虚弱，可经久难愈，辨认当意在为轻点。临认时应当与阴蚀、阴痒及带下染病开展辨认。

1.邪毒人从前

主认：一下方突然发炎肿胀，继而发炎高起，行动艰难，友有呼吸困难、发冷，日苦咽容，白点徐稠稀谓之，日后容卷柏徐。舌质红，答徐，主峰数。

认候比对：多由于经期及产后徵摄不善，染染病邪毒、入从前化热，郁结于脾经，故发炎而痛；邪毒入从前，正邪交争故呼吸困难、发冷；热毒蕴于脾经并故见口苦咽容，白点总量多稀谓之；热灼津液，故日后于卷柏珠。舌质红、竹叶徐、主峰滑数均归入脾经有热、毒热内蕴之王以。

2.毒热内兴

主认：明户发炎愈颇，肿不远处脸部焮红,壳较厚,按之较软，或已经有针钩汁自溃口排显露，多稀谓之亮光，友呼吸困难、流汗、带下总量多。舌质红，竹叶较厚徐，主峰沉数。

比对：邪毒人从前、化热日久、内腐成针钩，故见发炎而颇，肿不远处布红壳较厚，按之较软或破溃针钩显露；毒热内兴下往及阴津被伤，政见呼吸困难流汗、带下总量多。舌质红、竹叶徐、主峰沉数均为从前热之王以。

3.有为亏虚

主认：溃疡渐消，热去痛减，但患不远处仍有硬结，经久难愈，溃口流针钩淌水，质清康熙总量少，友食少纳呆、基底倦神疲。舌质淡红，竹叶较厚白，主峰沉缓。

认候比对：本认归入针钩已溃显露、毒邪已排显露故热退肿消；但由于有为亏虚、气血缺乏，难以托毒尽显露，化腐生肌，故见肿不远处硬结难消，经久难愈，溃口流针钩淌水。食少纯呆、基底倦神疲、舌质淡红、竹叶较厚白、主峰沉缓为气血缺乏、脾胃崩溃之象。

眼科诊挥

诊挥国际标准：

染病因参考诊挥国际标准如下：’

1.于一下方大下1/3不远处可见腹痛硬块，并有突显露压痛，或有突显露不稳定性感。

2.有呼吸困难等全身症形如。

3.实验室检查和：红血球总数可升高，恶性肿瘤不远处黏液可查到染病原菌。(王淑贞。实用妇产科学.第 1版.北京：人民卫生显露版社. 1994：556)

症 形如：

1.生殖器官痢：染染病多为单下方，急性期暂时性发炎、肿胀，如有溃疡过渡到，肿胀加在轻。

2.呼吸困难：常有呼吸困难，香港电影者较少。

基底 王以：

1.生殖器官痢：染染病多为单下方，急性期暂时性发炎、肿胀，如有溃疡过渡到，肿胀加在轻。

2.呼吸困难：常有呼吸困难，香港电影者较少。

3.淋巴结肿大：如瘙痒持续性不减轻，或长时间发烧，可能会有腹股沟淋巴结肿大。

基底 检：妇产科检查和：

可见一下方大下 1 / 3 不远处有硬块，触痛突显露。有溃疡过渡到时，阴囊可增大如同鸡卵大或鹅卵大小，并可有突显露触痛及不稳定性，表面脸部变较厚，颇至自然破溃流过大总量针钩汁。以窥器行检查和多有困难，比如说染病状原计划开展。

实验室诊挥：

1.黏液涂片及菌培育检查和：一般在后下方大腺开口不远处及尿道口、尿道旁腺各取黏液作涂片检查和以确定染病原菌；或从外部作菌培育及药敏实验。

2.血常规：红血球总数可突显露增多。

辨认诊挥

主要与后下方大腺囊肿相辨认：其合作特点是，均会见后下方大腺不远处生为阴囊。但后下方大腺炎观感有呼吸困难，检查和可见阴囊布色发红，痢突显露、有不稳定性感，经汽化时于腺基底开口不远处可见有针钩液倾倒，而后下方大腺囊肿布色恒定、阴囊囊性、无压痛、汽化时无针钩液倾倒，且无呼吸困难等全身症形如。

治台 疗

中医外科手术

治台法与道经：

染病因外科手术不必详审染病机，以辨其寒热其意并察其须要针钩成，治台则仍以热者清康熙之，寒者温之，坚者消之，虚者补之，下陷者托之的法理不远处理。

染病因的外科手术主要根据染病的新久、邪毒入从前化热的程度及针钩成已后，参合其他认候及舌主峰并详查阴肿的暂时性观感分别予以功效、清康熙脾泻火及托从前排针钩等法。

一、辨认选方

1.邪毒入从前

治台法：功效，利尿逐瘀。

道经：五味消毒尝加在味。公英30g，地丁30g，如海20g，连翘20g，天葵子20g，香料10g，茴香10g，丹布15g，珠芍15g。

如口容口苦较颇者加在龙胆草15g，自生15g；如热气颇者另加在粘土20g，桅子15g；如大日后燥操结难排加在大徐10g；如白点总量多，颇至针钩性徐稠者另加在土茯苓20g；肿疼较轻，加在粉5g冲穿。

2.毒热内兴

治台法：功效，化瘀排针钩。

道经；仙方活命尝。如海20g，冬瓜15g，黑熊15g，捻角钩15g，缬草15g，珠芍15g，香料10g，茴香10g，天花粉20g，陈布15g，遮阳15g，平卧l5g，白企15g。

如针钩成已清康熙可去黑熊、捻钩；如二日后秘涩者另加在大徐 10g，竹叶10g；如热颇者，另加在大徐10g，徐连15g；如心烦流汗另加在自生15g，栀子15g，紫菀15g。

3.有为亏虚

治台法：益气养血，托毒生肌。

道经：托从前消毒员外。药材50g，川芎20g，缬草20g，白芍20g，白术20g，豆科植物50g，炙冬瓜20g，茯苓 20g，如海 20g，细叶 20g，捻角钩 20g，荞麦 30g。上方共研细末，每穿 10g，日三次穿，或入水煮剂，分次温穿。

如有腰膝酸软者另加在熟地 20g，巴戟天 15g，菟丝子 15g；如胃纳不佳、脘下回食少，另加在鸡内金15g，焦三仙各15g；如头晕病症者另加在狗脊髓一条炖穿。如有形寒肢凉另加在茴香、补骨脂各15g；如发炎硬结不消另加在15g，炮姜炭10g。

二、专方验方

1.一味苦参场：苦参50g。水煮汤去渣，纱布滤净，再行浇至1000ml，待温不烫手，坐浴并冲彩衣生殖器官，每日1～2次，每次15分钟。

适于阴肿初起、针钩未成者。

2.一效膏：粘土、徐柏各等分。研极细面，然后以香油徵成麦芽糖，再行敷于阴肿的痔疮外面覆无菌纱布，每日如期换用二次。

适用于阴肿针钩已非未溃，或刚刚溃后，针钩汁未显然排尽者。

药：

1.：具清康熙热泻脾、解毒之功，对于阴肿初起，红痢轻者运用，尤其对同时友有目痛病症，日后结卷柏徐，白点总量多，稀谓之者皆佳。每穿1丸，日2次过总量。

2.徐连解毒丸：具功效之功。对于阴痢轻，友有呼吸困难、口苦咽容者有极好，每穿1丸，日2次过总量。

眼科外科手术

外科手术染病因不必尽总量查明其染病原基底的种类，主要以本品外科手术居多，如有溃疡过渡到可再行考虑手术穿孔排针钩。如有其他合并症时，应当留意改善全身形如况。

l.一般外科手术：急性期应当留意身基底虚弱睡觉，并留意保持生殖器官的清康熙洁，暂时性可给以冷敷。如呼吸困难可多补充液基底。

2，抗炎外科手术：根据染病原菌的形式，用上适当的本品。可用青霉素800万u日一次腹腔滴注，可同时加在用0.2%甲硝唑250ml腹腔滴注。

3.暂时性不远处理：如已过渡到溃疡，应当立即穿孔推流并造口。切口应当选择脸部最较厚不远处，在大内下方，作一弧形切口排针钩。或在充分消毒生殖器官后，用较大号穿钩自粘膜下方钩入针钩腔，吸显露针钩液，再行注入庆大霉素 20～32万u，或青霉素 20～40万u。

其他外科手术

外科手术显露发点与方案：

一、系统设计本品外科手术同时以药外治台

后下方大腺的瘙痒多由外的染病原菌摧残所致，本品外科手术有一定的效果，但往往尚可患上，用到长时间染染病。药外治台法对其有不快。对急性期腺基底发炎突显露早已非针钩者，可以青霉素800～100o万U，或庆大霉素32万U腹腔点滴的同时再行以苦参、龙胆草、生冬瓜各30g水煮场去渣、坐浴或熏彩衣患不远处；不须用徐柏、生粘土研极细面，徵以香油，敷于发炎的生殖器官表面。另外在熏彩衣生殖器官时，如确实会亦同时冲彩衣，使整个外及保持清康熙洁卫生。

二、溃疡穿孔推流术后的药外科手术

溃疡～敏过渡到，不必尽快穿孔排针钩，终究推流，此时配合药内穿及外治台，可以使针钩汁加在显露，瘙痒迅速消退，常用功效法居多，佐以利尿逐瘀、软坚员外结、托从前排针钩等法。用药；土茯苓、红花、连翘、捻钩、山甲、珠芍、丹布、豆科植物等。穿孔排针钩后多以铁线莲、徐柏、冰片浸制药线推流。再行以，或彩衣必泰彩衣液如期清康熙彩衣生殖器官及。

在历史上考认

《医宗金鉴·妇产科心法实是》言：“妇人子户发炎坠痛……乃脾、心二经火兴，旱所致。”《医部全录》推陈梦雷所寒：“妇女痢……不须因脾虚气弱”。