单孔腹腔镜手术时代或将降临 这些知识点你不可不知

外科外科手心法是现在广泛常用的微创新方法。随着钢铁工业钢铁工业用技心法的突飞猛进，之外学科专业的融合为推展技心法、新新方法奠定了坚定的基石，加上药剂师愈加娴熟的操作，使得许多从前的闭馆性外科手心法现在已被音内外科手心法本来，大大增加了外科手心法并不需要的机会。

后外科外科手心法基本上新方法是在病症腰部作三个 1 厘米的小突起，各弹出一个叫好好「秋卡」的管道状工作闸口，以后一切操作均通过这三个管道顺利进行；再用特制的加长外科手心法器具在电视监视下完成与闭馆外科手心法正因如此的步骤，超越正因如此的外科手心法真为实感。

两孔法后外科外科手心法的特点是非常突出的：1. 后遗症较大，数需 2 个小口，瘢痕较大，是年轻人及爱性的福音；2. 外科手心法为单刀直入的转回，对周围组织的挫伤降至最低，心法后发生隔膜的机会变小；3. 患儿心法后伤口眼部突出大大减小；4. 休养冬至较少，有的只要 2～3 天即可康复，7 天即可完全恢复健康并投入工作，从而使患儿负担费用大大减少，同时疗养院病床周转率加太快。

桥长外科外科手心法是新兴的技心法，是基本上外科外科手心法的改革。桥长外科外科手心法的尽可能是进一步加强微创外科手心法美观方面的特点以及减小多孔外科手心法之外的潜在风险和败血症。目前最感兴趣的话题是单刀外科外科手心法在小儿各个方面会的广泛应用，如：阴囊增生甲状腺肿症、阴囊肌瘤和。桥长外科外科手心法时代，你准备好了么？

近期，来自格鲁吉亚巴格达阿塔肯特疗养院的 Sendag 药剂师等引述了一例桥长外科下全阴囊切除心法的全过程，并发表在 The Journal of Minimally Invasive Gynecology 新闻周刊上。

个案

患儿，女，42 岁，因慢性外阴痛、痛经和深度痛病倒。既往 1 次剖腹产外科手心法通史；阴囊增生甲状腺肿症，长期注射地诺孕素，患儿并无突出好转。病倒时，超声检测提示下方可选第一区 6x6 cm 的肿块合并阴囊增生甲状腺肿症，下方生殖细胞和阴囊经常性。三合诊检测，未触及阴囊增生甲状腺肿肌肉组织。

药剂师们讨论了所有的可选化疗提案，解决办法外科外科手心法切除下方生殖细胞阴囊增生甲状腺肿症和阴囊增生甲状腺肿肌肉组织，患儿强烈借此切除阴囊和患侧生殖细胞以可避免阴囊增生甲状腺肿症罹患和之外败血症，因此实行了外科下全阴囊、双侧十二指肠和生殖细胞切除心法。

在全身和脊柱插管的情况下，病症采取低截石位、固定双臂、插上胃管和尿管。开腹是在脐部好好一 2.0～2.5 cm 垂直突起（闭馆哈森技心法）、放到一个 4 闸口接口（2 个 10 mm 闸口和 2 个 5 mm 闸口）。心法中会发现下方生殖细胞 6x6 cm 大小阴囊增生甲状腺肿症隔膜至盆壁。此外，下方可选和下方盆壁隔膜严重。阴囊经常性。

通过超声刀松解下方盆壁的隔膜。打开壁皮下看到输尿管并在真为假颈部界限处开始沿着真为颈部斜向游离输尿管。接着游离髂内颈动脉、闭塞的脐颈动脉以及生殖细胞悬韧带。游离膀胱侧窝、直肠直肠侧窝、直肠阴囊间隙。分离和切开种植在下方阴囊骶韧带和直肠空隙深度浸润性阴囊增生甲状腺肿症。复位外阴构件后，行全阴囊以及双侧十二指肠生殖细胞切除。断端通过体内内打结关闭。

患儿在心法后第一天康复，心法后随访中会没有出现任何不适。

总结

药剂师特别是有长处者对深度阴囊增生甲状腺肿症的病症行单刀外科阴囊切除心法似乎是一个安全解决办法的并不需要。桥长外科带有后遗症愈加小、美观真为实感愈加好、挫伤某种程度愈加小、心法后恢复愈加太快、休养时间愈加细等特点。但是，桥长外科外科手心法自身也面临着器具拥挤和碰撞、体内材料科学艰难、依靠观测点仪器以及要求外科手心法者带有先进的的外科外科手心法技心法等挑战。

所示 1 桥长外科心法中会

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撰稿人： 高瑞秋