次全子宫切除术治疗功血的预后如何?
2017-07-08 09:40 来源:北京妇科医院
手术是医治功血的杀手锏,也是药物医治月经过量剂其他方法无效的最后1招。根据是不是保存宫颈,子宫切除手术又分为全子宫切除和次全子宫切除两种,这两种方法可根据患者的年龄、身体情况、子宫大小、盆腔情况等综合斟酌选择。
子宫次全切除是最早利用的子宫切除术式,操作简单,并发症少。早在19世纪50年代前,其使用率占到全部子宫切除的95%,以后为了不宫颈残端癌的产生,子宫全切除逐步取代了次全切的垄断地位。现在随着宫颈癌普查方法的改进,宫颈残端癌产生率的下降(0.11% ~0.14%),和人们普遍对生活质量要求的提高,子宫次全切除又逐步遭到重视。德国Bojahr等回顾分析1604例腹腔镜子宫次全切除术(LSH),认为次全子宫切除术易操作,术后病发率低,对膀胱和盆底神经损伤小,术后能保持较好的膀胱功能和性功能,因此次全子宫切除术被认为是子宫切除的比较好术式。国内也有多篇报导。目前普遍认可的观点是子宫良性病变在排除宫颈潜伏恶性或其他严重病变的情况下,宜选用次全子宫切除,术后应加强随访。
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