检查结果发现标志物组合中“CA125”升高怎么办？

检查和发现遥相呼应组合里“CA125”升高怎么办？

“云琪医生，我是一位25岁的女开放性，上次检查和时发现CA125超过再次出现异常值5倍，医生通知我复查，2周后复查，结果再次出现异常，为何会有这样的情况？”

CA125是什么？ 医学再次出现异常参考范围：肝脏<35kU/L。

CA125是一种可被单克隆抗体(McAb)OC125相辅相成的外膜，叫做胚胎发育期胎盘上皮细胞，在再次出现异常睾丸组织里不存在，常见于上皮细胞开放性睾丸（浆液开放性）病变的肝脏里，其诊断的敏感开放性较高，但特异开放性较差。

CA125的来源不明：

（1）再次出现异常胎盘上皮细胞受刺激后可产生大量CA125。如：间皮细胞组织来源不明的胸膜、鼻腔、心外膜、胚胎等；副里肾管上皮细胞来源不明的腹腔、阴囊腹腔和宫颈腹腔等。

（2）异位的睾丸表面上皮细胞细胞可产生大量CA125。如：上皮细胞开放性睾丸。

掰黑板记重点

肝脏CA125准确度升高可见于：

1.上皮细胞开放性脑瘤：肝脏CA125准确度明显升高，如治疗有效CA125准确度之后下降。

2.非睾丸恶开放性：如胃癌、乳脑瘤、胰脑瘤、胃癌、腹腔脑瘤、阴囊腹腔癌、宫颈癌和肾衰竭等。

3.非恶开放性病症：如阴囊腹腔异位症、盆腔炎、睾丸囊肿、胰腺炎、肺功能不良、肝硬化等。

4.女开放性一般来说时代：妊娠期、月经期、再次出现异常分娩和剖宫产后。

有文献报道，年青健康女开放性再次出现一过开放性的CA125升高，意味著与月经期相关。分析方法原因意味著为CA125普遍原产于胸膜、心包、鼻腔、阴囊腹腔、生殖道等间皮细胞表面，女开放性月经期时，阴囊腹腔脱落，脱落的阴囊腹腔所含的CA125通过进入血清，引起肝脏CA125的升高。

因此，女开放性在进行遥相呼应检测时，需注意生理周期的制约，尽量避免在月经期检测。

参考文献：

1.KDB B. Very high CA125 due to Non-neoplastic lesion of Ovary. Nepal Journal of Obstetrics and Gynaecology 2012;7:52 - 4.

2.Tolman CJ, Vaid T, Schreuder HW. Extremely elevated CA-125 in benign ovarian disease due to stretch of the peritoneum. BMJ case reports 2012.

3.张东矗,胡艳君,张德亭,等.再次出现异常孕龄妇女排卵肝脏CA125、CA15-3和CA19-9的改变[J].放射免疫学月刊,2012,25(6):690.