中西药治疗功能性子宫出血

2017-07-08 04:19 来源:北京妇科医院

功能失调性子宫出血(以下简称“功血”),是由“下丘脑1垂体1卵巢”轴内分泌功能失调而至,排除生殖系统器质性病变,以月经失调为特点的异常子宫出血。本病可产生于月经初潮后至绝经间的任何年龄。临床表现为月经周期失去正常规律,经量过量,经期延长,乃至不规则阴道流血等。

1、中医药医治

根据中医辨证求因、审因论治归纳为两个类型。肝肾阴虚型:出血阶段方药:旱莲草30g女贞子30g生地榆15g制大黄炭10g。调剂周期方药:生地黄15g山药10g菟丝子15g女贞子15g当归10g白芍10g制香附10g。脾肾阳虚型:出血阶段方药:补骨脂10g赤石脂15g党参30g生白术20g;调剂周期方药:仙灵脾25g菟丝予15g生白术15g党参10g炒香附10g。易氏对出血期和非出血期采取不同的医治方法,出血期祛瘀止血而不专固涩,非出血期以固本调理为主。出血期:黄芪、续断、山茱萸、熟地、白术、白芍、茜草;非出血期:当归、白芍、茯苓、白术。蔡氏将“崩漏”分为“阴崩”、“阳崩”。阴崩:当归、生地炭、旱莲草、熟女贞子、煅牡蛎等;阳崩:人参、附子、甘草等。

2、西治疗疗

1.西药口服:妈富隆口服医治:妈富隆为第3代口服避孕药,是1种低剂量雌孕激素复合剂。DSG是高效孕激素,可以使子宫内膜出现分泌期变化,使子宫内膜功能层螺旋小动脉迅速修复而止血。临床上根据病情灵活使用剂量。有研究表明03],用孕激素止血,如果同时给小剂量雌激素,可以使破损的内膜修复止血。

2.缩宫素:经排除早孕宫颈因素后以缩宫素10 u肌肉注射逐日1次,连续3d。对月经淋漓不尽,经期延长,疗效显著,可以替换激素及不是大出血的医治。

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